失眠是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍。有部分研究表明，失眠与情绪障碍之间有着一定的联系。近日，天津医科大学总医院神经内科主任医师薛蓉做客新华网“健康大讲堂”，与网友分享慢性失眠与情绪障碍的相关问题。

天津医科大学总医院神经内科主任医师薛蓉

薛蓉表示，很多人都有情绪障碍的体验，比如焦虑、抑郁、惊恐等，失眠与情绪障碍性疾病有关，焦虑抑郁的人群很多都有失眠的症状。一般来讲，失眠是焦虑抑郁发生的前提，也是诱发因素，所以失眠和情绪障碍是互为因果的关系。

值得注意的是，只有患者的睡眠真正达到质和量的改善后，才能停用抗抑郁药物。

薛蓉认为，情绪障碍是因为压力、应激情绪而出现的情感异常，其导致的躯体疾病叫先天障碍疾病，比如高血压、甲状腺疾病、心血管病、心率失常、心梗等。另外，情绪性障碍会导致社会生存能力、工作能力和记忆能力的下降，很多情绪性障碍的人会出现家庭问题，甚至有些人会因为厌世的悲观想法而选择自杀。

“每个人都有情绪障碍，比如情绪低落，兴趣下降，消化不良吃不下饭，心慌气短，慢性疼痛，失眠等躯体症状。”薛蓉表示，症状超过两周甚至更长时间，程度非常重、影响上班工作，上学学习，生活和社会活动能力时，这就造成了所谓的抑郁障碍和双向障碍，应该到医院就诊。

“情绪障碍和失眠是一个共病问题，长期的失眠导致情绪障碍，抑郁、焦虑发生的核心症状有失眠。”薛蓉表示，60%—80%的抑郁障碍患者都有失眠症状，而慢性失眠的患者有情绪障碍的也有60%左右。失眠能使的抑郁焦虑障碍雪上加霜影响预后，所以这二者是相辅相成的关系。抑郁和睡眠一起来治才能达到根本改善。

薛蓉提醒，治疗失眠，应了解失眠发生的病因，首先是睡眠认知治疗、心理治疗和行为管理，然后才推荐药物治疗，应该科学使用药物。

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