由于深圳将正式启用国家医疗保障信息平台(以下简称“国家平台”)，在系统切换期间，所有医保业务将暂停办理。

参保人的就医是否因此受到影响?要办理出院怎么结算?在这期间看病只能自费吗?参保人待遇是否会产生变化……15日，记者走访了几家医院，并对深圳市医疗保障局进行了采访。

医保系统暂停，不影响参保人就医

日前，市医保局发出公告，按照国家医疗保障局和广东省医疗保障局的统一部署，我市定于8月15日零时停止深圳市社会医疗保险业务经办系统服务功能，进行系统切换，8月17日8时正式启用国家平台。在系统切换期间，暂停各渠道所有医保经办业务办理，包括各定点医药机构门诊记账、住院结算和药店购药业务。8月17日8时起，正式恢复本市医保定点医药机构门诊记账、住院结算和药店购药业务。其他医保经办业务视国家平台上线情况逐步恢复。

连续几十个小时不能刷医保卡就医，参保人能否接受?记者随后走访了几家医院发现，各大医院都提前做好充分准备，召集工作人员和志愿者为参保人做好解释工作，医院各项业务秩序井然。

“我是带小孩来复查的，也没注意到这几天不能刷医保卡。还好，有工作人员解释说可以先付现金，下次复诊再来补记账。”周日上午的深圳市儿童医院，恰逢暑假，正是就诊的高峰期，医院里熙熙攘攘，有不少穿红马甲的志愿者和工作人员在提供咨询服务。袁阿姨带着孙女来就诊，正排队准备挂号，就有志愿者耐心地向她介绍情况。而张先生则是在预约挂号的时候已经知悉这几天不能刷医保卡。“预约挂号的时候，医院系统已经自动提醒了。不方便是肯定的，但是该看病的还是得看病，不会因为不能刷卡就不来了。”

而在北京大学深圳医院，门诊大厅一楼自动挂号机上方的电子屏幕就用醒目的红色大字提醒：“因切换国家医保平台，8月15日-17日门诊就诊请先自费交费，待系统恢复后到收费处按规定置换医保。”

启用国家平台，深圳医保参保人待遇不变

在此期间，参保人就医看病只能自费，后续该如何医保报销?

“门诊就诊参保人无需担心，虽然暂停刷医保卡，但应由医保基金支付的费用，参保人无需自费，只是先行垫付现金，待门诊记账业务功能恢复后，参保人再到垫付现金的定点医药机构按规定办理退费补记账手续即可。”市医保局相关负责人介绍。

而在医院住院部，医保入院和出院手续已经暂停办理。“虽然暂不办理医保入院、出院，但是不影响参保人正常入院、出院，待住院结算业务功能恢复后，再补办医保住院相关手续。”

门诊费用报销、职工生育费用报销、生育津贴申领等涉及财务支付环节的业务，已经在7月26日起暂停，恢复时间未定。由于医疗、生育现金报销等涉及受理期限，如果临近超期了怎么办?记者获悉，在停止受理期间临近超期的，其业务办理有效期延长至2021年12月31日。之前已提交预审核申请的，无需再次提交相关材料，等国家平台上线恢复医保费用报销业务后，由医保部门按有关政策规定及时为参保人办理业务，并通知参保人业务办结等事项。

对于有参保人担心深圳医保启用国家平台是否影响待遇，该负责人表示，深圳医保上线国家平台后，参保人的待遇标准及报销比例继续按照《深圳市社会医疗保险办法》规定执行，不因系统切换而受到影响，参保人的医保个人账户使用亦不会受到影响。

(记者 庄瑞玉)

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