11月29日,襄阳市召开新闻发布会:今年3月以来,襄阳市开展以打击“假病人、假病情、假票据”为主要内容的专项整治行动,共查处违规医疗机构626家,追回医保基金4113万元,行政处罚7家,处罚金额199万元;共查处参保人员违法违规26例,追回医保基金28万元。

定点医疗机构协助他人虚假就医、参保人员异地就医骗保、医疗机构诱导病人住院……在行动中,执法人员发现少数单位未建立医保基金使用内部管理制度,存在不合理诊疗、超标准收费、串换药品耗材等问题,为滋生违规违法行为提供了温床。

为堵塞漏洞、防患于未然,襄阳市严厉打击医保监管领域“三假”行为,将其作为党史学习教育“我为群众办实事”主题实践活动的重要内容并纳入全省纪检监察系统“专项整治群众身边腐败和作风问题”工作,组织医保、卫健、公安、市场监管等多部门联合出击,全力守好参保群众的“救命钱”“看病钱”,维护医保基金安全高效合理使用。

在执法过程中,严肃整改问题,市医保局与医疗机构签订服务管理协议,追回全部违规金额;严肃追责问责,全市纪检监察机关共受理涉及“三假”问题线索72件,办结43件;依法联合惩治,违规情节严重的依据相关条例给予纪律处分,涉及违法犯罪行为,移交公安部门依法处理;层层传导压力,加大力度宣传《医疗保障紧急使用监督管理条例》,投诉电话24小时无障碍受理,引导全社会共同参与维护医保基金安全。

“在全市上下形成‘不敢骗、不想骗、不能骗’高压态势,对违法违规使用医保基金行为实行‘零容忍’,发现一起,查处一起,绝不手软、绝不迁就。”襄阳市医保局局长王新来说。

(记者 赵峰)

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