医保改革后个人账户少拿多少钱?

医保改革后,职工个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的费用全部计入统筹基金,即少拿的那部分费用是单位缴纳的医保费用。但这不意味着个人吃亏了,医保改革后,参保人缴费负担不变、个人账户的历史积累额不变,仍然归个人使用,还可以在家庭成员之间共济使用。只是说单位缴纳的费用计入统筹账户中,为职工增加了此前没有的普通门诊统筹待遇。

简单来说,改革后,从短期看职工个人账户划入会减少,但长期看职工享受权益更多,尤其是患病群众和老年人。改革后统筹基金的规模更大,对参保职工的支付能力更强,对病种的保障更全。因此,对职工本人来说并不吃亏。

举个例子,参保人李某,在职职工,30岁,年收入10万元,患有颈椎病,在某二级医院门诊就医,今年发生可报销费用3600元,如按照门诊统筹政策,除去门槛费700元,按二级医院60%的报销比例,可报销(3600-700)元*60%=1740元。虽然李某个人账户少划入1100元,但其享受待遇多640元。

医保改革灵活就业人员有影响吗?

有影响,以武汉为例,在医保改革前已经退休的参保人,个人账户每个月返还两百多,改革后就只有66块钱,而还没有退休的参保人,个人账户干脆就是停了返钱,个人账户没有资金划入,灵活就业人员去药店买药,还需要自己掏钱买。

以上这些影响会对灵活就业人员造成打击,影响参与职工医保的积极性,可能会转而选择缴纳更加便宜的城乡居民医保。

虽然武汉职工医保个人账户资金变少了,但是待遇提高了,2023年2月1日起,武汉市正式实施职工医保门诊统筹,普通门诊费用符合条件的也能报销了。

总的来说,虽然医保个人账户资金变少了,但是增加了门诊报销待遇,这对于参保人来说是较好的消息。

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