狂犬病大家都熟悉，知道被狗咬了要马上去打疫苗，但被猫抓伤后，很多人常忽略其危险性。猫抓病是人体接触猫等家畜身上的一种微生物也就是由汉赛巴通体感染所致。其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓、咬破皮肤所引起。那么猫抓病有哪些特征?日常生活中又该如何预防呢?下面小编就为您来解释。


【资料图】

1猫抓病的症状

1.原发皮损

被猫抓、咬后局部出现一至数个红斑性丘疹，疼痛不显著;少数丘疹转为水疱或脓疱，偶可穿破形成小溃疡，经1～3周留下短暂色素沉着或结痂而愈。皮损多见于手、前臂、足、小腿、颜面、眼部等处，可因症状轻微而被忽视。

2.局部淋巴结肿大

抓伤感染后1～2周，引流区淋巴结呈现肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟等处常见。初期质地较坚，有轻触痛，大小1～8cm，淋巴结化脓、偶尔穿破形成窦道或瘘管。肿大淋巴结一般在2～4个月内自行消退，少数持续数月;邻近甚至全身淋巴结也见肿大。

3.全身症状

大多轻微有发热、疲乏;厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状伴体重减轻;头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎。结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。

4.少见表现和并发症

少见的临床表现及并发症有脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。其他尚有短暂性斑丘疹、多形红斑、血小板减少性紫癜、腮腺肿大、多发性血管瘤和内脏紫癜等均属偶见。

脑病在临床上常表现为脑炎或脑膜脑炎，发生于淋巴结肿大后1～6周，病情一般较轻，很快恢复。脑脊液中淋巴细胞及蛋白质正常或轻度增加。重症患者的症状常持续数周，可伴昏迷及抽搐，但多数于1～6个月完全恢复，偶尔致残或致死。

2连续发烧90天竟与猫抓病有关

1.原发皮损

被猫抓、咬后局部出现一至数个红斑性丘疹，疼痛不显着;少数丘疹转为水疱或脓疱，偶可穿破形成小溃疡，经1～3周留下短暂色素沉着或结痂而愈。皮损多见于手、前臂、足、小腿、颜面、眼部等处，可因症状轻微而被忽视。

2.局部淋巴结肿大

抓伤感染后1～2周，引流区淋巴结呈现肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟等处常见。初期质地较坚，有轻触痛，大小1～8cm，淋巴结化脓、偶尔穿破形成窦道或瘘管。肿大淋巴结一般在2～4个月内自行消退，少数持续数月。邻近甚至全身淋巴结也见肿大。

3.全身症状

大多轻微有发热、疲乏;厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状伴体重减轻;头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎。结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。

4.不常见的临床表现和并发症

少见的临床表现及并发症有脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。其他尚有短暂性斑丘疹、多形红斑、血小板减少性紫癜、腮腺肿大、多发性血管瘤和内脏紫癜等均属偶见。

脑病在临床上常表现为脑炎或脑膜脑炎，发生于淋巴结肿大后1～6周，病情一般较轻，很快恢复。脑脊液中淋巴细胞及蛋白质正常或轻度增加。重症患者常持续数字，可伴昏迷及抽搐，但多数于1～6个月完全恢复，偶尔致残或致死。

3猫抓病是如何传播的

猫抓病在全球都有流行，每年发病人数超过4万例，以青少年和儿童居多，随着养猫及流浪猫的增多，猫抓病患者也呈上升趋势。以前，猫抓病主要发生在养宠物较多的西方国家。在美国，猫抓病的发病率为0.77～9.3/10万，其中80%为儿童发病。随着我国饲养宠物特别是饲养猫的人数的增多，我国猫抓病的发病率也在不断地上升。

大多数情况下受感染的猫不会出现临床症状，只是健康携带者，可带菌数月至数年。小于1岁的宠物猫更易传播此疾病，人类感染途径80%～90%与猫抓伤或咬伤有关，另外也可因狗、兔、猴抓咬伤引起。

汉赛氏巴通体菌可以通过寄生在猫身上的跳蚤、虱子来传给其它的猫。尽管理论上跳蚤、虱子有可能将猫身上的这种病菌传染给人，但目前没有证据人可能通过这种感染方式患病。病菌主要存在猫的唾液和唾液腺中，人是因为被与带有病菌的猫较咬伤或抓伤而感染的，可通过伤口接触猫或被猫舔而感染。因此，家中有宠物要特别注意宠物卫生，经常给宠物洗澡，给猫狗修剪趾甲，定期打扫宠物圈舍，清洗宠物用品;还在注意不要和宠物过分亲密接触，不要让宠物舔人的伤口，接触宠物后要及时洗手;尤其在春季动物发情时，尽量少刺激动物，避免被宠物咬伤。有幼儿的家庭最好不要养宠物，有宠物的家庭要教育幼童和猫、狗等宠物保持一定距离，避免被猫或其他动物动物咬、抓伤。

流浪的猫、狗更容易传播疾病。宠物猫汉赛巴尔通体的携带率约为10%，而流浪猫为33%。流浪猫、狗也容易传播狂犬病、弓形虫等其他疾病，因此要特别注意与流浪猫狗保持距离，以免造成不必要的伤害。万一不幸被咬、抓伤后，万一不幸被咬、抓伤后，应立即清洗伤口，局部涂抹碘酒及酒精，并及时上医院注射狂犬疫苗。

4猫抓病如何治疗

尚无特效治疗，以对症治疗为主，可用退热镇痛药退热及止痛;淋巴结化脓时可穿刺抽脓，以减轻发热及全身中毒症状;不宜切开引流，以免形成瘘管;有继发感染时可用抗生素。预防该病应避免被猫抓伤及咬伤，若发生抓、咬伤时，可局部涂抹碘酒及酒精。

1.一般治疗：有发热者应卧床休息，补充营养和水分。有急性脑病表现者按神经科有关常规处理。

2.抗菌治疗：选用阿米卡星或庆大霉素或妥布霉素等抗菌药物，静脉或肌内注射，疗程5~7天。

3.局部伤口：作消毒处理。

4.护理：

1)按一般内科护理常规，患者不必隔离。

2)高热或淋巴结肿痛较重者应卧床休息，减少活动，补充高热量，易消化流食或半流食饮食，多饮水。

3)抓伤处保持清洁干燥。

5猫抓病和狂犬病有什么区别

猫爪热的病原是疱疹病毒、衣原体或细菌。狂犬病的病原是狂犬病病毒。

猫狂犬病与狗的狂犬病病毒相同，又称恐水症。以病猫狂躁不安、意识紊乱、对环境刺激反应过大、攻击其他动物、最后麻痹死亡为特点。狂犬病症状：潜伏期根据伤口部位和病毒含量而不同，初期，病猫躲藏阴暗处，鸣叫，反抗过度，对声光反应亢奋;而后狂躁不安，富于攻击性，或自己咬伤自己;眼光凶而直，不听主人命令，流涎;精神逐渐沉郁、行步不稳，后肢麻痹而倒地，因全身衰竭而亡。病程2-4天不等。

相对于狂犬病，人们对猫抓病还比较陌生，猫抓病可防可治，大可不必惊慌，但一旦被猫咬、抓伤后出现症状，应及时向医生提供病史。浙江省人民医院近年来共收治5例猫抓病病人，治疗后患者均很好。

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