一、身上长痣是什么原因

“痣”在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹，临床上叫作皮内痣;略微高出皮面的多为混合痣;不高出皮面的是交界痣。


(资料图)

众所周知，“痣”是一种良性肿瘤，一般不影响身体健康。高出皮面的皮内痣和混合痣如果出于美容的考虑，可以接受激光或冷冻治疗，能获得满意的疗效。但是由于个体差异，部分患者治疗后可能会留下轻微的疤痕;甚至有的特异性体质的人还会出现疤痕疙瘩，这是需要提醒大家的。

不高于皮面的交界痣有时不易用激光或冷冻祛除干净，有复发的病例。应特别注意的是，生长在掌、唇红及外阴部的色素痣多属交界痣，这些经常摩擦、受压部位的交界痣是可能产生癌变的，因此，长在这些部位的交界痣应手术彻底切除，以免留下后患，而长在面部或其他非摩擦部位的交界痣一般不必采取过激的方法去骚扰它，如激光、冷冻、药物腐蚀等，因为反复、不当的刺激也有导致癌变的可能

二、危险的痣

痣在医学上常见有色素痣，属于黑色索细胞系统的良性肿瘤90%以上的人身上可以寻到痣，只是大小、多少不同而已。良性肿瘤均有恶变的可能，痣也不例外，但是据统计这种可能性微乎其微，大约只有百万分之一的痣转变为瘤。如果你的痣表面长有毛发，就更可放心，因为有毛的痣，多属良性倾向。通常引起恶变的痣在病理诊断上以交界痣为多见，而皮内痣不易发生恶变。在易受磨擦与刺激的部位，如手掌、脚底、面部、颈部的痣，应注意观察，圃为摩擦与刺檄是促使癌变的原因之一。如果发现以下几种情况，则应该尽早找医生明确诊断。

①短期内迅速增大，颜色变深或不均匀;

②溃烂、出血、结痂;

③周围出现红晕或出现卫星痣;

④突然发生明显痒感或刺痛等。

医生遇此情况，一般会把痣连同周围与深层的组织一并切除，将标本送病理检查，如果确属恶性黑色素瘤，还需作进一步综合治疗。

黑痣几乎人人都有。黑痣可分为平痣、雀魔样痣、毛痣、兽皮样痣等。有人为生黑痣而担忧，其实黑痣是含有黑色素细胞的一种良性肿瘤，通常不发生或很少发生恶性变化。据统计，恶变者仅占几十万或几百万分之一。但它也有可能发生恶变，必须引起足够的重视。

黑痣发生恶变的迹象有：突然生长变快、迅速扩大、颜色加深发亮、周围发红发炎、疼痛，表面由光滑变得粗糙，毛痣开始脱毛，黑痣处有渗液或出血、溃烂，附近淋巴结有肿大，黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。

对待黑痣，既不要恐惧，也不能麻痹，应当重视它，但不要去惊动它。平时不要去摩擦、腐蚀、刺激黑痣，以防止癌细胞的迅速分化，造成恶变，对突然增大、颜色加深、表面粗糙角化的黑痣，应特别重视，及早去医院请医生治疗。

作为家长，应注意孩子身上痣的变化，对于黑色素瘤——皮肤癌中最致命的一种恶性肿瘤，一般人认为这是长年累月在阳光下暴晒的成年人的疾病。其实不然，出生时即有较大痣，有黑色素瘤家史，或有皮肤过敏的孩子，都易患此症。

美国皮肤学会1990年发表的一项调查指出，美国每年大约有1000例20岁以下患黑色素瘤的病例，其中许多孩子因耽误了治疗时间而死亡。耽误的原因是，他们父母未能及时发现其皮肤上的癌病变。而治疗此病的最佳方法是手术的早期施行。

所以，父母应发现孩子身上有哪几处黑痣，并注意检查它们的变化，如有出血性痣或已超过铅笔橡皮头直径的就应及早就医。

另外，在通常情况下，皮肤受到轻微的摩擦、碰撞或挤压后不会引起持久变形，这主要和皮肤的弹性有关。如果皮肤失去弹性，并出现形态上的变化，则应认真寻找病因

三、对于痣的有效果的治疗

激光治疗后色素颗粒的消退排出时间一般在3—6个月左右。由于不同色素性疾患的色素粒大小、种类、深浅、色泽不同及个人肤色、代谢能力、年龄等个体差异，激光治疗后色素颗粒的消退排出时间与程度也各有不同。病变越轻，年龄越小，治疗越早者效果越好。一般来说，雀斑、晒斑等浅层色素性疾病需1—2次，错误纹眉需3—4次，业余纹身需4—6次。专业纹身需8—10次，太田痣等深层色素性疾病需5—6次，每次间隔为2—3月。　　激光治疗斑、痣等，皮肤会有一个自然的恢复过程，就像正常妊娠必须十月怀胎方能一朝分娩一样，谁也无法逾越。激光手术后，最初，创面可有黑色焦痴，1—3天后，创面有轻微的红肿和渗出（尤其是在眼眶区域或烧灼面积较大的创面），少数可出现水疱，而后干燥结痴，10天至2周，痴皮脱落愈合，愈合后，少数病人会出现萎缩性疤痕或肥厚性疤痕。染料激光治疗愈合后皮肤表面可出现白色，继而红润，或出现淡咖啡色，3—9个月后色素逐渐与肤色接近。年龄愈轻，皮肤状况良好的人恢复得也就越快。所以做激光治疗后要耐心等待，切忌急不可耐、自寻烦恼。　　激光治疗二周内原则上不用水擦洗。保护创面清洁，可用些润滑性药物，必要时局部使用抗生素软膏。禁止早期去痂，让自行脱落。另外须避免阳光紫外线直接照射。有些病人治疗后局部肤色可能较红继而色素沉着，根据个人情况不同，色素沉着会在1—6个月后逐渐消退。疤痕激光治疗后1—3天，治疗区和周围组织会有红肿及少量渗液，可感肿胀麻木。以后红肿逐渐消退，1—2周结痂愈合。激光在脱毛时会伴有一点点刺痛或轻微灼烧的感觉。大多数病人描述其被治疗的感觉，大多数病人描述其治疗的感受好像橡皮筋弹了一下，不需要麻醉去痛。治疗后治疗部位的皮肤可能出现淡红色，象被日光晒过的感觉，因为激光治疗不会损害皮肤，因此不用包扎，不需要特别护理。　　疗程由于各种色素问题的复杂性，为了保护正常皮肤，有的色素需要分次治疗，例如：太田痣、黄褐斑及真皮斑、混合色纹身等，间隔时间1—2个月不等。

四、处理身上长痣的注意事项

1)通过激光治疗可能一次或多次使色素消失或减轻。

2)激光治疗在浅表进行，一般不出现疤痕。

3)激光治疗后短期内可能出现色素改变，数月后会消失。

4)治疗二周内，原则上不宜擦洗。

5)小面积治疗仅在局部出现轻微肿胀。大面积治疗时特别是眼睛周围治疗会出现明显肿胀，三、五天后自行消失。

6)激光后可有轻度红肿，淡褐色的痂，要注意创面保护、清洁可用些润滑性药物，禁止早期去痂，让自行脱落。

7)术后约半月进行专用面膜治疗。

8)治疗部位对阳光较敏感，所以治疗后三个月内应避免日晒，如有必要，宜使用防晒药水。

9)接受治疗前三周也尽量避免日晒，以免妨碍治疗效果。

10)接受激光治疗前一周内，应该避免服用阿司匹林之类药物，以防轻易流血。

此外，还有两种情况尤须引起注意：

①患者为瘢痕体质者，有可能留下难看的瘢痕，做激光治疗要慎重，一旦出现问题，要到医生那里寻求积极的治疗方法。

②患者的色素沉着斑等，如果是由于内分泌因素所致，激光去除后有可能“死灰复燃”，这种病人需要结合其他治疗，调整内分泌紊乱，使用退色药物，服用较大剂量的维生素C，日常多吃水果等。过一段时间，皮肤组织多数可恢复到正常，表浅瘢痕可平复，色素斑消退。但对于一些较深在、面积又较大的斑、痣，激光后有可能遗留瘢痕或色素沉着，这些都是爱美人士在做激光治疗前要慎重考虑的。

禁忌症

1)皮肤癌患者。

2)发育异常的黑痣、恶性小痣等。

3)疤痕体质。

4)皮肤急性皮肤或正在服用光敏性药物。

5)光敏性皮肤或正在服用光敏性药物。

6)凝血功能障碍或正在服用抗凝剂。

7)免役缺陷者。

8)心理障碍和孕妇。

9)与黑色素瘤有关的皮肤病变(如发育异常的黑痣、恶性小痣等);

10)不愿意冒轻微疤痕形成风险的顾客不宜治疗;炎症和药物(包括化妆品)引起的色素沉着过度或黑斑者不宜治疗。

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