促进神经根水肿吸收，解除对椎动脉的压迫，促进血液循环，有利于局部淤血肿胀及增生消退，松懈粘连的关节囊，改善和恢复钩椎关节，调整小关节错位和椎体滑脱，调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡，恢复颈椎的正常功能。下面，大家一起来看看吧。


【资料图】

1怎样做颈椎牵引呢

颈椎牵引能限制颈椎活动，有利于组织充血、水肿的消退，可使颈椎间的空隙增宽，神经孔 ( 医学上叫椎间孔 ) 增大，从而减轻或消除对神经根的压迫，解除疼痛和麻木等症状。对早期病人更为有效。但对病程较长的脊髓型颈椎病，有时可使症状加重。故颈椎牵引不可应用于脊髓型颈椎病。颈椎牵引时病人的姿势有两种：坐位和卧位。轻者坐位牵引，病情较重者卧位牵引。坐位牵引时，将布制枕颌牵引带 ( 由双层白布制成，又称四头带 ) 套于患者的枕部及下颌部，左右两侧之前后叶缚在一起，将牵引绳 ( 约 2 米 长 ) 之一端与牵引带连接，使绳子通过距患者头高约 一米 处的滑车后，将绳的另一端挂上所需要的重量 。卧位牵引时，于床头的横梁上安装一个滑车，牵引绳一端与枕颌牵引带连接，另一端通过滑车后连接牵引重量，同时将病人头一侧的床脚抬高 20~25 厘米左右，以防止病人沿牵引方向移动。

2颈椎牵引时应注意以下几点

(1) 牵引时枕颌带的前面部分应套于下颌部 ( 俗称 下巴骨 处 ) ，切勿滑向颈前喉部，以免引起窒息事故。尤其是患者两上肢无力时，每次牵引均应有家属在家照看，因为一旦枕颌带向喉部滑移时，病人无力自行调整位置。 (2) 牵引时不必强求头颈部的某一特定位置，以病人自觉症状得以减轻者为宜。一般说来，有关专家主张牵引时病人头颈部前倾约 20 度，因为此位置椎间隙增宽最明显。有些病人应用颈部中立位 ( 俗称头颈伸直 ) 牵引效果不明显，改用头颈部前倾 ( 前屈 )20 度位牵引，症状很快得到改善。 (3) 轻症患者采用间断牵引，每日 1~3 次，每次 30 分钟，重症者可行持续牵引，每日牵引 6~8 小时。牵引重量可自 3~ 4 千克 开始，逐渐增加到 5~ 6 千克 ，最多不超过 10 千克。牵引治疗最初几天，少数患者可有头晕、头胀或颈背部疲劳感，在交感神经型和椎动脉型颈椎病患者尤其容易发生。遇到这种情况，应该从小重量、短时间开始牵引，以后根据患者具体情况，逐步增加牵引重量和延长牵引时间。个别患者不能耐受牵引治疗，则应改用他种治疗方法。少数患者牵引后症状反而加重，可能是牵引加重了对神经或血管的刺激或压迫所致，应终止牵引。

3颈椎牵引的方法

(1)姿位:体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引。

(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6 -7kg，开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长。

(3)牵引频度与疗程：一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，10-20天为一疗程，可持续数个疗程直至症状基本消除。

(4)如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达1O-14小时。

(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引，被认为有利于放松肌肉，改善局部血液循环。一般是牵引2分钟，放松或减小牵引重量1分钟，反复进行半小时左右。

4颈椎牵引的作用原理

(一) 限制颈椎活动，有利于组织充血，水肿的消退。

(二) 解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。

(三) 增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。

(四) 缓冲椎间盘组织向周缘的压力，并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。

(五) 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。

(六) 牵引被嵌顿的小关节滑膜

5颈椎病牵引不力有哪些危害

1、颈椎肌肉、韧带静力性损伤，临床表现与落枕相似;

2、神经根损伤，出现上肢麻木、疼痛;

3、椎小关节功能紊乱，表现为颈部活动受限;

4、椎动脉扭曲，供血减少，表现为眩晕;

5、椎动脉斑块脱落，易造成腔隙性脑栓塞;

6、枕神经损伤，表现为头痛。

颈椎病牵引为何越牵越痛 在临床也发现有些患者确实并非不适合牵引，而是牵引方法和时间没掌握好，以至越牵越痛。这类情况多由于患者的牵引重量过度、牵引时间过长而造成肌肉和韧带静力性损伤，于是出现颈痛加剧;或是导致颈椎附着的韧带松弛，降低了颈椎的稳定性，造成椎小关节功能紊乱，于是出现颈部活动受限;而若导致椎动脉扭曲，使该处供血减少，则易出现眩晕症状。您感到头晕，或与此有关。

需要特别提醒的是，牵引并非是万能的，更加不是治疗颈椎病的唯一方法。颈椎康复治疗是一项系统工程，治疗手段很多，有推拿、针灸、理疗、功能锻炼等等，不同病因引起的颈椎病其治疗方法也是有所差别的。因此，患有颈椎病者应到正规医院就诊，在医生的指导下并根据自身的情况选择适合自己的治疗方法。

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